Эмфизема легких в Германии →

Эмфизема легких – хроническое заболевание, которое характеризуется перераздуванием дыхательных отделов легких (альвеол), с нарушением нормальной структуры, что делает невозможным нормальный газообмен в них.

Выделяют первичную и вторичную эмфизему.

• При первичной эмфиземе причина утраты нормального строения альвеол заключается в изменении структуры самой ткани: при врожденном нарушении ее строения, нарушении синтеза сурфактанта, под действием табачного дыма, хронического вдыхания пыли и некоторых ингаляционных токсинов. Легкое утрачивает эластичность, нарушается нормальный выдох, респираторные отделы перераздуваются. При этом сдавливаются мелкие дыхательные пути, что вторично затрудняет выдох, а также нарушается кровообращение, отчего ткань легких страдает еще больше – замыкается порочный круг.
• При вторичной эмфиземе на первом месте стоит обструкция (препятствие) выдоху на уровне мелких бронхиол. Наиболее распространенной причиной ее является хроническая обструктивная болезнь легких.

Первые клинические проявления эмфиземы легких включают одышку, снижение переносимости нагрузки и частые инфекционные заболевания органов дыхания. Со временем, при отсутствии эффективного лечения, изменяется форма грудной клетки (она становится «бочкообразной»), прогрессируют признаки дыхательной недостаточности, развивается легочная гипертензия.

Диагностика эмфиземы легких в Германии включает внимательный клинический осмотр и сбор анамнеза, выяснение факторов риска. Пульсоксиметрия, спирометрия и рентгенография легких почти всегда позволяют установить диагноз эмфиземы.

Однако, для оценки причин, распространенности процесса и принятия решения о применении того или иного варианта лечения, по показаниям в обследование могут быть включены и более сложные методы: компьютерная или магнитно-резонансная томография, перфузионная сцинтиграфия, а также бронхоскопия и торакоскопия.

Для эффективного лечения эмфиземы легких в Германии, помимо установления наличия эмфиземы, врачи всегда тщательно оценивают функцию дыхательной системы в целом, проводят активную диагностику сопутствующих заболеваний, определяют степень вовлечения сердечно- сосудистой системы.

Лечение эмфиземы легких в Германии, прежде всего, включает подробное консультирование пациента о мерах устранения факторов, способствующих развитию и прогрессированию заболевания. Курящим пациентам предоставляется всестороння поддержка усилий по прекращению курения. Поскольку при эмфиземе легкие постоянно перераздуты, основные дыхательные мышцы – межреберные – находятся в постоянно натянутом состоянии и не справляются с выдохом. Специальная гимнастика и физиотерапия позволяют в большей степени применить «диафрагмальное» дыхание, что улучшает дыхательное усилие. Рекомендуются посильные физические нагрузки, под контролем квалифицированного реабилитолога; они полезны даже в условиях, когда пациент получает ингаляцию дополнительного кислорода. Комплекс медикаментозной терапии и немедикаментозных мероприятий, направленных на расширение бронхов и облегчение выдоха, - важная составляющая лечения эмфиземы.

Профилактика, которая включает прохождение пульмонологического обследования в Германии, и своевременное лечение инфекций органов дыхания позволяет предотвратить быстрое прогрессирование симптомов дыхательной недостаточности. Для облегчения симптомов применяется кислородотерапия. В ряде случаев, в комплексном лечении эмфиземы легких в Германии выполняются объем-редуцирующие операции на легких. На поздних стадиях заболевание может быть показанием для трансплантации легких или комплекса сердце-легкие, которые успешно выполняются в Германии.